Darba laika izmaiņas skatīt sadaļā: Jaunumi                 .

  Tālr: 67 144 015

Aknu funkcionālie testi

Galvenās aknu (t. i., hepatocītu) funkcijas:

1) savāc no asinīm metaboliskos substrātus un toksiskos produktus;
2) detoksicē un ekskretē toksiskos un atkritumproduktus;
3) sintezē proteīnus;
4) ražo ogļhidrātus, lipīdus un aminoskābes;
5) aktivē un inaktivē dažādus hormonus un ražo kohormonus, piemēram, angiotensīnu;
6) sintezē žultskābes;
7) ir nozīmīgas retikuloendoteliālajā sistēmā.

Aknu funkcionālos testus var iedalīt trīs kategorijās:

1) testos, kas ļauj novērtēt aknu ievainojumu, iekaisumu, – SF, ALAT, ASAT, GGT, imūnglobulīni, Ag/Av testi dažādu hepatītu veidiem;
2) testos, kas ļauj novērtēt aknu sintētisko/metabolisko funkciju, – albumīns, fibrinogēns, protrombīns, retinolsaistošais proteīns, holesterīns, urea.
3) testos, kas ļauj novērtēt ekskretoro darbību, – žultskābes, bilirubīns, sārmainā fosfotāze.

1. Bilirubīns

Bilirubīns organismā veidojas retikuloendoteliālajā sistēmā, sabrūkot hemoglobīnam. Papildu veidošanās avots bilirubīnam var būt mioglobulīns un citohromi. Asinīs bilirubīns savienojas ar albumīnu, veidojot nekonjugēto jeb netiešo bilirubīnu. Tas nešķīst ūdenī, bet šķīst lipīdos un ir toksisks. Aknu šūnās notiek bilirubīna konjugācija ar glikuronskābi, veidojot konjugēto, tiešo bilirubīnu. Ja kopējā bilirubīna līmenis asinīs sasniedz 30–60 mkmol/L, tad parādās dzelte uz sklērām, kā arī uz ādas.

Paaugstinātas vērtības

Kopējais bilirubīns:

  1. Aknu šūnu bojājums.
  2. Ekstrahepatiska un intrahepatiska obstrukcija.
  3. Hemolītiskas slimības.
  4. Žilbēra sindroms.
  5. Krīglera-Najāra sindroms.
  6. Dubina-Džonsona sindroms.
  7. Rotora sindroms.
  8. Neonatāla (arī fizioloģiska) hiperbilirubinēmija.

Tiešais bilirubīns:

  1. Aknu šūnu bojājums.
  2. Žultsceļu un aknu izvadkanālu obturācija.
  3. Holestāze.
  4. Dubina-Džonsona sindroms.
  5. Rotora sindroms.

Pazeminātas vērtības

  • Nav diagnostiskas nozīmes.
arrow_upward